国内爆发两年来最严重疫情:防疫方式出现变化,这会是逐步开放的起点吗?

最近这一个礼拜,国内的疫情越来越严重。

根据中国卫生部的数据报道,3月13日(周日),国内新增确诊数量为3,393例,相对于一天前的2倍。3月14日(周一)新增上升至3,602例,创下2020年2月13日以来新高;其中本土病例3,507例,分布在21个省份,吉林、山东和陕西病例数居前。

此外,当日新增本土无症状感染者1,647例,创有数据以来新高,集中在吉林、河北和上海等地。

国内爆发两年来最严重疫情:防疫方式出现变化,这会是逐步开放的起点吗?

图片来源新华社

面对两年来突发最严重的疫情,国内多地不得不再次下达封锁令,但这一次不再是全城封锁,而是更加温和/具有针对性的封锁。

目前,中国有27个省正在与Omicron、Delta变种进行激烈的斗争,全国范围内的病例激增导致上海和东北几个城市直接下达了限制令,很多人居家办公,多个公共场所直接关闭,等待另行通知。

据悉,吉林省已部分封锁:这一次封锁涉及成百上千个街区,长春市人口约900万,周五已宣布进行封锁;敦化市等较小城市于上周也被封锁;朝鲜接壤,含有近70万人口的延吉市已经下令完全封锁。

深圳则是从周一开始进行第三轮全员核酸检测——在接下来的一周里,深圳实行更加严格的防控举措,包括公交停运、社区封闭管理等。

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图片来源新华社

中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友表示,目前出现这种局部聚集性疫情多点同时发生的局面,主要原因有三:

• 受全球尤其是亚洲疫情高发的影响:境外输入病例主要来自周边国家和地区,如越南、韩国、缅甸、老挝、俄罗斯、香港特区等。

• 受Omicron变异毒株传染性强的影响:Omicron毒株BA.1的传播速度比Delta毒株增加约70%多,而BA.2又比BA.1传播速度高出60%多。

• 受近期疫情的多数无症状或轻症难发现的影响:约90%的人完成了新冠疫苗接种+Omicron毒株致病相对较弱,使筛查阳性更加困难,给疫情防控增加了难度。

那么问题来了:面对“进化得”愈发狡猾,传播更容易的Omicron变种,以及对于频繁核酸检测和封锁隔离已经疲倦的市民来说,我们是否能够一直保持“新冠零容忍”政策?还是会探索全新适合中国的新冠防疫方法?

 

持续2年多抗议成果正在被挑战

自2019年底首次报告出现新冠以来,国内一直保持非常严格的“零新冠”政策,通过迅速封锁城市、对旅行下达限制指令以及大规模核酸检测筛查来达到这一效果,抗疫的成功有目共睹,曾一度成为了全球唯一的一块无新冠净土。

但随着病毒不断变异,Omicron变种的无症状与快速蔓延特性导致了国内疫情新一轮爆发,它这一次是真的在挑战国内的“零新冠”政策。

随着疫情已经过去2年多,社会上出现了对十分严厉防疫措施的厌倦情绪,例如“只要不得新冠而死,怎么死都可以”等调侃的出现,很多人也敦促采取更温和、更有针对性防疫措施的呼声。此外,经济学家也预警称,严厉的防疫措施很可能进一步损害中国的经济。

国内爆发两年来最严重疫情:防疫方式出现变化,这会是逐步开放的起点吗?

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去年年底,西安爆发的疫情导致当地1,300万市民被封锁了多周。相比之下,今年2月以来,国内不同地区的防疫政策普遍更加温和,更有针对性:上海政府宣布暂时封锁个别学校、企业、餐馆和商场,而不是进行大规模隔离。与此同时,中国卫生部门周五宣布将引入快速抗原检测,人们可以在网上或药店购买,供诊所和普通市民进行自我检测。

尽管核酸检测仍将是主要检测方法,但官方也预料到新变种的狡猾仍可以钻已有防疫措施的漏洞。

虽然有科学家表示,可能长期来看需要与病毒共存,但目前官方仍表示:大规模封锁依旧在必要时刻会实施,并敦促各地区迅速突击,清除疫情。

张文宏再发声 · 我们会躺平吗?

面对现在严峻的疫情爆发关键期,张文宏医生顶在舆论风口浪尖,3月14日(周一)再次发布了微博长文。

国内爆发两年来最严重疫情:防疫方式出现变化,这会是逐步开放的起点吗?

图片来源微博@张文宏医生

“抗疫两年以来最困难的时期,是漫长冬夜还是倒春寒?
抗疫两年多,全国同心协力,拒病毒于国门之外,维持了非常低的感染率与病死率。但是春节过后,先是香港迅速进入了第五波疫情,从1例病例破防到全面失控也仅仅用了1个多月。这波奥密克戎BA.2 速度很快,内地和香港大多数都是这一株。
国内这波疫情目前处于指数级上升初期。我们团队对感染病例数进行监控时发现,整个两月份我国一直处于全国性的散发病例低水平流行中,不过一直控制的很好,总例数都在200例之内。但是3月初以来,从3月1日的每日119例到3月12日的每日3122例只用了11天的时间,这还是在全国性不放松对新冠的积极监测与防控的态势下发生的。”

国内爆发两年来最严重疫情:防疫方式出现变化,这会是逐步开放的起点吗?

图片来源新华社

“由于短期内出现了大量的病例,全国各地难免显得有些慌乱,上海也不例外。上海的精准防控在这次奥密克戎BA.2传播之际,由于发生突然,启动晚,病毒快,目前仍处于与病毒的并跑阶段,感到非常吃力。

在对病毒传播的迅速遏制与较大面积的管控中,平时最有特点的上海温度似乎随着抗疫的紧张度上升而有所下降。其实,我们和病毒的争斗将会长久地持续下去,但是防控的节奏不能乱,大家对于下阶段防控的信心不能丢失。当前,为了实现社会面的清零,上海虽然没有停摆,生活都在继续,但是生活的节奏已经开始慢下来,并且迅速对重点区域开始进行精细的管控与筛查。我们相信,奥密克戎BA.2再快,也会受制于生活节奏的慢下来。我们只要慢下来,病毒就快不了。”

国内爆发两年来最严重疫情:防疫方式出现变化,这会是逐步开放的起点吗?

图片来源新华社

“对于未来,我们都有高度一致的看法:
1. 病毒的毒力真的是明显降低了,香港这轮疫情死亡的病例除了年纪大是高风险因素外,绝大多数有明显的基础疾病。换句话说,免疫功能正常,打过疫苗的,无论是何种疫苗,只要是加强过的,基本上都没事。对于这个病毒,消除恐惧是我们必须走出的第一步。
2. 我们统计的上海近六个月收治的2,266例病例中,大多数是海外输入性病例,94%打过疫苗。这2,266个病人中,重症的只有0.1%,危重症(需要插管)和死亡的一例也没有。有人说病人中94%的打了疫苗还感染,说明疫苗没有用。这就不讲道理了。现在国际旅行的人疫苗接种率很高,达到90%以上,其中不到5%的入境时候被筛查出来有核酸阳性。你去看这感染的5%的人,当然是大多数打过疫苗,这可以理解为打了疫苗仍有突破感染的机会。但是重症率与死亡率真的低于流感了。
3. 香港数据,新加坡和英国数据都显示,不打疫苗不一定有事,因为病毒已经变得相对比较弱了。但是有事的绝大多数都是没有打过疫苗的。在香港这次疫情中,死亡个案中,有89.4%的人并无接种疫苗或只注射了一针疫苗。而80岁或以上的死亡个案中,更有91.5%的人未接种或只打了一针。根据死亡率分析,接种一剂或未打针人士的整体死亡率是2.03%,相较接种两针人士的0.09%,有23倍的差别。
4. 3月10日英国《每日邮报》称,由于经过群体感染与高水平的疫苗接种,包括付出了惨痛的群体感染过程中大量人员的损失,新冠肺炎在英国的致死性已经低于流感。病死率下降了七倍,仅为0.03%。由于奥密克戎已经变得很温和,在实现了广泛接种和自然感染率的国家,新冠病毒现在可能甚至没有流感那么致命。”

国内爆发两年来最严重疫情:防疫方式出现变化,这会是逐步开放的起点吗?

图片来源新华社

“但这些都不是我们躺平的理由,对于未来抗疫,我们应该有很清晰的思路,而不是整天在争论是清零还是共存。


1. 这个病毒的病死率已经很低很低,在已经实现群体免疫的国家,病死率已经低于流感。但是我们中国如果现在迅速开放,会引起短时间内大量人群的感染,即使再低的病死率也会造成医疗资源挤兑和社会生活的短暂休克,对社会和家庭造成不可弥补的伤害。
2. 我国现在高龄和患有基础疾病的人群中,相当高的比例由于害怕疫苗接种的副作用,还没有充分接种,一旦普遍感染,后果不堪设想。下阶段我们无论如何要对这部分人群做好保护。
3. 通过最近全国各地的疫情应对情况看,无论是在心理上还是社会资源的配置上,还没有做好应对大量病例同时出现的准备。现在全面开放一定会出现医疗资源挤兑,造成难以预计的过度死亡。
4. 因此,近期我国继续采取社会面清零策略,将传播极快的奥密克戎第五波疫情压制在完全可控的水平是非常重要的。但这并不意味着我们会持久性地采取封城和全检测的策略。
5. 凡是持久的,必是温和的与可持续的。我们要借助此次一定会到来的社会面清零所带来的难得的机遇期与窗口期,准备好更为完备、智慧、可持续的应对策略,这些策略包括:老年人普遍的第三针接种,以及更好的疫苗与疫苗接种策略,可以广泛供给的口服药物,可以负担得起的广泛提供的居家检测试剂,得到有效训练和预演的分级诊疗策略,未来居家隔离的流程,下一次更大规模输入与本土疫情叠加时所需的完整防控体系和充足医疗资源的准备等。”

“前几天有记者问我,为什么接种了这么多疫苗还不能躺平呢,我说这些准备都没有做好,能躺平吗?

这次疫情来的很突然,与其说是冬季还没有过去,还不如说是一次倒春寒,但当我们看清了前方的道路和必将到来的春天,又有什么可以畏惧的呢?”

 

另外,这一次张文宏医生微博下面的评论也不再是一味的谩骂,而转变为理性,科学看待的声音居多。

国内爆发两年来最严重疫情:防疫方式出现变化,这会是逐步开放的起点吗?

图片来源微博@张文宏医生

颈长简单总结一下,张文宏医生首先确认了

1)目前新冠Omicron变种“在与病毒共存的国家”甚至没有流感致命。

2)接种疫苗对于防止中度或者重症有非常大的效果。

3)未来持久看的防疫政策一定是温和且可持续的,但目前国内的国情和国外非常不同,所以没有办法一下子像国外一样直接转变共存。这样既是不科学也是不负责任的。

 

因此,这一次大规模疫情就像是一个警钟和激励——目前国内仍将秉持尽可能清零的新冠防疫政策,待未来疫苗接种率足够,变种毒性可能再降低,特效药研发成果显著时,可以考虑进行长久可持续抗疫政策的转型。

国内爆发两年来最严重疫情:防疫方式出现变化,这会是逐步开放的起点吗?

图片来源新华社

因此小伙伴们也不用过于焦虑和担忧,最起码以上信息表示官方已经着手在进行长期新冠防疫的计划了,届时伴随的最起码还有复航等,逐步开始将国际航班增量,让国内以“相对最安全的方式”对这个有新冠的世界重新敞开大门。

没准儿就年底或明年也说不定了?

本文为微信公众号“英国长颈鹿”(changjinglu_UK)原创文章。如需转载,请在微信公众号后台留言。

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